Ендоксан 1 г порошок для розчину для ін'єкцій 1 г флакон №1

Фармакологічні властивості

Циклофосфамід - алкілуючі цитостатический препарат, що блокує проліферацію в пізньої s і ранньої g2 фазі клітинного циклу. циклофосфамід, будучи пролекарством, розпадається до активних метаболітів під дією фосфатаз безпосередньо в клітинах пухлини.

Показання

Гострі та хронічні лімфо і мієлолейкози, лімфогранулематоз; солідні злоякісні пухлини - рак яєчників, молочної залози, стравоходу, сечового міхура, дрібноклітинний рак легенів, нейробластома, семінома, саркома Юінга.

Застосування

Драже призначають всередину дорослим з розрахунку 100-150 мг / м2 щодня, або 200-350 мг / м2 через день, або 1500-2000 мг / м2 1 раз в 2-3 тижнів; на курс 6-12 м парентерально ендоксан вводять в / в, при необхідності в / м. в особливих випадках можливі внутриплевральное, Внутрішньоперитонеальне і інші способи введення. дозу підбирають індивідуально з урахуванням загального стану хворого і картини крові. можливі наступні схеми лікування: щоденне в / в введення 2-8 мг/кг на добу (200-400 мг); періодичне в / в введення 10-15 мг/кг на добу (500-1000 мг) з інтервалом 2-6 днів; періодичне в / в введення 20-40 мг/кг на добу з інтервалом 10-20 днів. можливі та інші дози та режими введення.

Ендоксан рекомендується вводити вранці, причому хворий повинен випити велику кількість рідини безпосередньо під час або після введення препарату.

Протипоказання

Підвищена чутливість до циклофосфаміду, депресія кістковомозкового кровотворення, i триместр вагітності (у другій половині вагітності застосування препарату можливо лише за суворими показаннями).

Побічні ефекти

Відзначаються рідко. при призначенні високих доз можливі нудота, блювота, випадання волосся, стоматит, мієлосупресія з явищами тромбоцитопенії і лейкопенії, пригнічення імунітету, порушення статевої функції, геморагічний цистит.

Особливі вказівки

Під час лікування ендоксаном і не менше 3 місяців після його закінчення слід застосовувати засоби контрацепції незалежно від того, чи отримувала препарат жінка або її статевий партнер.

Під час лікування рекомендується профілактичний прийом протиблювотних засобів, періодичне проведення загальноклінічних досліджень крові, сечі, регулярні біохімічні аналізи крові. При вираженій лейкопенії рекомендується переливання крові та лейкоцитарної маси, введення γ - глобуліну, превентивна антибактеріальна і протигрибкова терапія. Явища циститу можуть бути запобігти або в значній мірі послаблені за рахунок застосування адекватних доз уропротектора Уропроту, введення достатньої кількості рідини та форсованого діурезу. Перед початком лікування слід, по можливості, усунути порушення уродинаміки, санувати можливі осередки інфекції, провести корекцію електролітних порушень.

При лікуванні Ендоксаном можливі різке зниження концентрації псевдохолінестерази та розвиток апное.

Під час курсу лікування необхідний ретельний гігієнічний догляд за порожниною рота.

Взаємодії

Потенціює гіпоглікемічну дію протидіабетичних засобів.

Умови зберігання

При температурі не вище 25 °C.