Амлесса таблетки 4 мг + 5 мг блистер №30
Основные свойства
Характеристики
| Торговое название | Амлесса |
| Действующее вещество | Амлодипин, Периндоприла терт-бутиламин |
| Взрослым | Можно |
| Способ введения | Внутрь, твердые |
| Детям | Нельзя |
| Количество в упаковке | 30 шт |
| Беременным | Нельзя |
| Кормящим | Нельзя |
| Аллергикам | С осторожностью |
| Производитель | KRKA d.d. Novo Mesto |
| Диабетикам | С осторожностью |
| Страна производства | Словения |
| Водителям | С осторожностью, возможно головокружение и чувство усталости |
| Форма | Таблетки |
| Первичная упаковка | блистер |
| Условия отпуска | По рецепту |
| Код ATC | C09B B04 Периндоприл и амлодипин |
Инструкция Амлесса таблетки 4 мг + 5 мг блистер №30
ИНСТРУКЦИЯ
для медицинского применения препарата
Амлесса
(Amlessa®)
Состав:
действующие вещества:
1 таблетка содержит: 4 мг периндоприла терт-бутиламина (что соответствует 3,34 мг периндоприла) и 5 мг амлодипина (что соответствует 6,935 мг бесилата амлодипина) или
4 мг периндоприла терт-бутиламина (что соответствует 3,34 мг периндоприла) и 10 мг амлодипина (что соответствует 13,870 мг бесилата амлодипина), или
8 мг периндоприла терт-бутиламина (что соответствует 6,68 мг периндоприла) и 5 мг амлодипина (что соответствует 6,935 мг бесилата амлодипина), или
8 мг периндоприла терт-бутиламина (что соответствует 6,68 мг периндоприла) и 10 мг амлодипина (что соответствует 13,870 мг бесилата амлодипина);
другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая; крахмал прежелатинизированный; натрия крахмалгликолят; кальция хлорид, гексагидрат; натрия гидрокарбонат; кремния диоксид коллоидный безводный; стеарат магния.
Лекарственная форма.
Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа
. Комбинированные препараты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Ингибиторы АПФ в сочетании с антагонистами кальция. Код АТС C09B B04.
Клинические свойства.
Показания
.
Артериальная гипертензия и/или ишемическая болезнь сердца (если необходимо лечение периндоприлом и амлодипином).
Противопоказания.
– повышенная чувствительность к периндоприлу (или любым другим ингибиторам АПФ), к амлодипину (или другим дигидропиридинам) или к любому вспомогательному веществу;
– ангионевротический отек в анамнезе после применения любых ингибиторов АПФ;
– идиопатический или наследственный ангионевротический отек;
– тяжелая артериальная гипотензия;
– шок, включая кардиогенный шок;
– обструкция выходного тракта левого желудочка (например выраженный стеноз аорты);
– нестабильная стенокардия;
– сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда (в течение первых 28 дней);
– беременные или женщины, которые планируют забеременеть (см. раздел «Применение при беременности или кормлении грудью»);
–
одновременное назначение с препаратами, содержащими действующее вещество алискирен, пациентам с сахарным диабетом или с почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации < 60 мл/мин/1,73 м2) (см. разделы «Особенности применения» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими видами взаимодействий»).
Способ применения и дозы.
Начинают лечение с 1 таблетки в сутки однократно, которую желательно принять утром перед едой.
Таблетки не подлежат разделению. Диапазон дозирования дает возможность гибко подобрать соотношение компонентов в зависимости от клинических потребностей. Дозу подбирают индивидуально для каждого пациента с учетом показаний для применения, течения заболевания и показателей АД.
Применение фиксированной комбинации не подходит для исходной терапии.
Максимальная суточная доза – 1 таблетка препарата Амлесса 8 мг/10 мг/сут.
Пациенты с почечной недостаточностью и пациенты пожилого возраста
Выведение периндоприлата замедляется у пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью. Поэтому при лечении необходимо проводить частый контроль уровня креатинина и калия. Препарат Амлесса можно назначать пациентам с КК ≥ 60 мл/мин. Препарат Амлесса противопоказан пациентам с УК <60 мл/мин в этой лекарственной форме. Таким пациентам рекомендуется индивидуальный подбор доз периндоприла и амлодипина.
Изменение концентрации амлодипина в плазме крови не коррелирует со степенью тяжести почечной недостаточности.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Схема дозировки для пациентов с печеночной недостаточностью не установлена. Поэтому препарат Амлесса следует применять с осторожностью.
Побочные реакции.
Указанные ниже побочные эффекты наблюдались при лечении периндоприлом или амлодипином отдельно и зарегистрированы в соответствии с классификацией MedDRA по органам и системам и частоте возникновения: очень часто (> 1/10); часто (>l/100 до <l/10); иногда (>l/l000 до <l/100); редко (l/10000 до l/l000); очень редко (<l/10000); частота неизвестна (частоту нельзя оценить из имеющихся данных). В пределах каждой группы по частоте побочные реакции представлены в порядке убывания серьезности. Побочные явления бывают незначительными и временными у большинства пациентов.
|
Класс системы органов |
Нежелательные реакции |
Частота |
|
|
Амлодипин |
Периндоприл |
||
|
Со стороны крови и лимфатической системы |
Эозинофилия |
- |
Нечасто* |
|
Лейкопения/нейтропения |
Очень редко |
Очень редко |
|
|
Агранулоцитоз или панцитопения |
- |
Очень редко |
|
|
Тромбоцитопения |
Очень редко |
Очень редко |
|
|
Гемолитическая анемия у пациентов с врожденной недостаточностью фермента G-6PDH |
- |
Очень редко |
|
|
Уменьшение уровня гемоглобина и гематокрита |
- |
Очень редко |
|
|
Со стороны иммунной системы |
Аллергическая реакция |
Очень редко |
Иногда |
|
Со стороны трофики и обмена веществ |
Гипергликемия |
Очень редко |
- |
|
Увеличение массы тела |
Иногда |
- |
|
|
Уменьшение массы тела |
Иногда |
- |
|
|
Гипонатриемия |
- |
Нечасто* |
|
|
Со стороны психики |
Бессонница, депрессия |
Иногда |
- |
|
Изменения настроения |
Иногда |
Иногда |
|
|
Нарушение сна |
- |
Иногда |
|
|
Запутанность сознания |
Редко |
- |
|
|
Со стороны нервной системы |
Сонливость |
Часто |
- |
|
Головокружение |
Часто |
Часто |
|
|
головная боль (главным образом в начале лечения) |
Часто |
Часто |
|
|
Тремор |
Иногда |
- |
|
|
Гипестезия |
Иногда |
- |
|
|
Парестезия |
Иногда |
Часто |
|
|
Гипертонус |
|||
|
Периферическая нейропатия |
Очень редко |
- |
|
|
Дисгевзия, обморок |
Нечасто |
- |
|
|
Вертиго |
- |
Часто |
|
|
Запутанность сознания |
- |
Очень редко |
|
|
Со стороны органов зрения |
Нарушение зрения |
Часто |
Часто |
|
Со стороны органов слуха и равновесия |
Шум в ушах |
Иногда |
Часто |
|
Со стороны сердца |
Пальпитация |
Часто |
Нечасто* |
|
Тахикардия |
Нечасто* |
||
|
Синкопе |
Иногда |
- |
|
|
Ангинозные боли |
Редко |
- |
|
|
Стенокардия |
- |
Очень редко |
|
|
Инфаркт миокарда возможно вследствие выраженной артериальной гипотензии у больных группы высокого риска |
Очень редко |
Очень редко |
|
|
Аритмия (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и фибрилляцию предсердий) |
Иногда |
Очень редко |
|
|
Со стороны сосудов |
Гипотензия (и связанные с ней симптомы) |
- |
Часто |
|
Приливы крови |
Часто |
- |
|
|
Артериальная гипотензия (и эффекты, связанные с артериальной гипотензией) |
Иногда |
Часто |
|
|
Инсульт возможно вследствие выраженной артериальной гипотензии у больных группы высокого риска |
- |
Очень редко |
|
|
Васкулит |
Очень редко |
Очень редко |
|
|
Со стороны дыхательной системы |
Одышка |
Часто |
Часто |
|
Ринит |
Иногда |
Очень редко |
|
|
Кашель |
Иногда |
Часто |
|
|
Бронхоспазм |
- |
Иногда |
|
|
Боль за грудиной |
- |
Редко |
|
|
Эозинофильная пневмония |
- |
Очень редко |
|
|
Со стороны пищеварительной системы |
Гиперплазия десен |
Очень редко |
- |
|
Боль в животе, тошнота |
Часто |
Часто |
|
|
Рвота |
Иногда |
Часто |
|
|
Диспепсия |
Иногда |
Часто |
|
|
Изменение ритма дефекации |
Часто |
- |
|
|
Сухость во рту |
Иногда |
Иногда |
|
|
Изменения вкуса |
Иногда |
- |
|
|
Диарея, запор |
- |
Часто |
|
|
Панкреатит |
Очень редко |
Очень редко |
|
|
Гастрит |
Очень редко |
- |
|
|
Со стороны печени и желчевыводящих путей |
Гепатит, холестатическая желтуха |
Очень редко |
- |
|
Цитолитический или холестатический гепатит |
- |
Очень редко |
|
|
Со стороны кожи и ее производных |
Отек Квинке |
Очень редко |
- |
|
Ангионевротический отек лица, конечностей, губ, слизистых оболочек, языка, голосовой щели и/или гортани |
Очень редко |
Иногда |
|
|
Мультиформная эритема |
Очень редко |
Очень редко |
|
|
Алопеция |
Иногда |
- |
|
|
Пурпура |
Иногда |
- |
|
|
Изменение цвета кожи |
Иногда |
- |
|
|
Повышенное потоотделение |
Иногда |
Иногда |
|
|
Зуд |
Иногда |
Часто |
|
|
Сыпь |
Иногда |
Часто |
|
|
Синдром Стивенса-Джонсона |
Очень редко |
- |
|
|
Пемфигоид |
- |
Нечасто* |
|
|
Реакции фоточувствительности |
- |
Нечасто* |
|
|
Гипергидроз |
- |
Нечасто |
|
|
Эксфолиативный дерматит, экзантема |
Очень редко |
||
|
Крапивница |
Иногда |
||
|
Со стороны костно-мышечного аппарата и соединительной ткани |
Артралгия, миалгия |
Иногда |
- |
|
Судороги мышц |
Часто |
Часто |
|
|
Боль в спине |
Иногда |
- |
|
|
Со стороны почек и мочевыводящих путей |
Нарушение мочеиспускания, никтурия, повышение частоты мочеиспускания |
Иногда |
- |
|
Почечная недостаточность |
- |
Иногда |
|
|
Острая почечная недостаточность |
- |
Очень редко |
|
|
Со стороны половых органов и молочной железы |
Импотенция |
Иногда |
Иногда |
|
Гинекомастия |
Иногда |
- |
|
|
Общие нарушения и реакции в месте введения |
Периферический отек |
Часто |
- |
|
Отек |
Очень часто |
||
|
Утомляемость |
Часто |
- |
|
|
Боль в груди |
Иногда |
- |
|
|
Астения |
Часто |
Часто |
|
|
боль |
Иногда |
- |
|
|
Недомогание |
Иногда |
Нечасто* |
|
|
Гипертермия |
- |
Нечасто* |
|
|
Лабораторные показатели |
Повышение уровня печеночных ферментов: АЛТ, АСТ (в большинстве случаев связаны с холестазом) |
Очень редко |
- |
|
Повышение уровня билирубина и печеночных ферментов |
- |
Редко |
|
|
Повышение концентрации мочевины в крови и креатинина в плазме, гиперкалиемия, которая исчезает после отмены препарата |
- |
Частота неизвестна |

