Верапаміл-Дарниця розчин для ін'єкцій 0,25% ампула 2 мл №10

Раствор для инъекций.

Селективные антагонисты кальция с преобладающим действием на сердце. Код АТС C08D А01.

Клинические свойства.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия; трепет/мерцание предсердий (за исключением синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)).

Нестабильная стенокардия у пациентов, которым противопоказаны нитраты и/или β-адреноблокаторы, включая вазоспастическую стенокардию, вариантную стенокардию, стенокардию Принцметала.

артериальная гипертензия; гипертонический криз.

В педиатрической практике – при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.

• Кардиогенный шок.

• Острая фаза инфаркта миокарда с осложнениями (брадикардия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность).

• Тяжелые нарушения проводимости: синоатриальная или атриовентрикулярная блокада II и III степени, за исключением пациентов, которым имплантирован искусственный водитель ритма.

• Брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 50 уд/мин, артериальная гипотензия с уровнем АД менее 90 мм .рт.ст.

• Синдром слабости синусового узла, за исключением пациентов, которым имплантирован искусственный водитель ритма.

• Декомпенсированная сердечная недостаточность.

• Трепет/мерцание предсердий с сопутствующим синдромом Вольфа-Паркинсона.
Уайта (риск возникновения желудочковой тахикардии).

• Гиперчувствительность к верапамилу или любому другому компоненту препарата.
Противопоказано применять внутривенно пациентам, принимающим β-адреноблокаторы (кроме реанимационных мероприятий).

При острой коронарной недостаточности внутривенное введение препарата должно быть тщательно обоснованным (необходимо исключить возможность инфаркта миокарда), за состоянием пациента следует пристально наблюдать.

Введение следует проводить медленно (не менее 2 минут) под наблюдением медицинского персонала, контролем ЭКГ и артериального давления. Пациентам, получавшим верапамил внутривенно как стартовое лечение нестабильной стенокардии, необходимо как можно скорее перевести на прием верапамила перорально.

Рекомендуемые дозы для взрослых и подростков с весом более 50 кг:

начальная доза составляет 5 мг верапамила гидрохлорида (что соответствует 2 мл верапамила-Дарница, раствора для инъекций); при необходимости через 5-10 минут ввести еще 5 мг. Если необходимо, возможно дальнейшее капельное введение 5-10 мг Верапамила-Дарница, разведенного в 0,9% растворе хлорида натрия, продолжительностью 1 час; другим раствором для разбавления может быть 5% раствор глюкозы с рН < 6,5. Средняя суточная доза при внутривенном введении не должна превышать 100 мг гидрохлорида верапамила.

У пациентов с нарушенной функцией печени биодоступность верапамила значительно увеличивается. В таких случаях дозу следует определять с осторожностью.

Рекомендуемые дозы для детей.

При тахикардии, связанной с сердечной недостаточностью, перед введением необходимо провести дигитализацию.